La cystite est l'une des maladies les plus fréquemment diagnostiquées dans le domaine de l'urologie. C'est la maladie urologique numéro 1 à laquelle presque toutes les femmes sont confrontées au moins une fois dans leur vie. C'est une pathologie inflammatoire de la vessie, qui se produit en raison de l'entrée de la microflore pathogène dans la vessie. En conséquence, les bactéries se multiplient à l'intérieur de la vessie, provoquant une série de symptômes caractéristiques. Dans de rares cas, la maladie apparaît en raison d'effets allergiques ou toxiques.
Important!
Les informations contenues dans cet article ne doivent pas être utilisées pour l'auto-diagnostic ou l'auto-traitement. Pour un diagnostic et un traitement corrects, vous devez toujours consulter un médecin.
Le plus souvent, la cystite survient chez les femmes, qui est associée à des caractéristiques structurelles du système urinaire. Selon les statistiques, chaque année, plus de 30 millions de cas de la maladie sont détectés dans notre pays. De plus, plus de la moitié des visites annuelles chez l'urologue sont associées à une inflammation aiguë ou chronique de la vessie.
Le traitement de la cystite vise à éliminer les symptômes existants et à normaliser le fonctionnement de l'ensemble du système génito-urinaire. Dans l'article, nous parlerons des principales causes de la pathologie, des signes de son développement, des caractéristiques de la thérapie et de la prévention.
types de cystite
Selon les caractéristiques du développement et de l'évolution, on distingue plusieurs types de la maladie. Selon la pathogenèse (c'est-à-dire le mécanisme de développement), on distingue la cystite du type suivant:
- Primaire (sans complications). Il survient en tant que pathologie indépendante distincte, en règle générale, il survient chez des patients relativement en bonne santé qui ne présentent pas de troubles de l'écoulement urinaire.
- Secondaire (compliqué). Cela peut être le résultat d'une violation du flux d'urine dans diverses maladies concomitantes: par exemple, une lithiase urinaire ou des formations tumorales dans les organes pelviens.
Selon l'étiologie (causes développementales), on peut distinguer les types de cystite suivants :
- Infectieux. Il devient le résultat de l'action bactérienne sur les tissus de l'organe.
- Toxique. Elle survient à la suite des effets indésirables des toxines, des médicaments, ainsi que de la radiothérapie ou de la chimiothérapie.
- Allergique. Cela devient une conséquence de l'exposition à divers allergènes.
Une classification distincte de la maladie est faite en tenant compte des changements morphologiques:
- cystite catarrhale. Elle se caractérise par des lésions des couches supérieures de la muqueuse de la vessie. Avec lui, un gonflement et une hyperémie (un état de remplissage sanguin accru de l'organe) se produisent.
- Hémorragique. Elle entraîne une inflammation des vaisseaux, ce qui provoque la pénétration de sang dans les urines.
- fibreuse ulcérative. Elle se caractérise par la propagation du processus inflammatoire aux tissus musculaires de l'organe.
- Gangreneux. Associé au développement de changements nécrotiques dans les parois de la vessie.
- interstitiel. Le processus inflammatoire se propage à la muqueuse de l'organe, à la sous-muqueuse et à la couche musculaire.
Une forme distincte de cystite est souvent appelée la variété post-coïtale ("cystite de lune de miel"). Cette variante de la maladie survient après la défloration. Cela est dû à la pénétration du mucus vaginal dans l'urètre.
De plus, selon les stades de l'évolution, on distingue les cystites aiguës et chroniques (récidivantes). La forme aiguë se caractérise par une évolution simple et présente des symptômes vifs. Si la maladie est devenue chronique, les symptômes caractéristiques du patient n'apparaissent que pendant les périodes d'exacerbation.
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Les informations contenues dans cet article ne doivent pas être utilisées pour l'auto-diagnostic ou l'auto-traitement. Pour un diagnostic et un traitement corrects, vous devez toujours consulter un médecin.
symptômes de la maladie
Les signes de cystite peuvent être très divers et dépendent souvent de la forme de la pathologie. Si nous parlons de l'image générale des symptômes, le plus courant est le suivant :
- Besoins fréquents d'uriner (normalement, le nombre de mictions pendant la journée est d'environ 6 à 10 fois).
- Gêne dans la région de la vessie, sensation de plénitude.
- Douleur dans le bas-ventre.
- Brûlure et coupure en urinant.
- Modification de la couleur des urines, présence d'impuretés (sang ou mucus).
Il existe également des symptômes généraux d'intoxication. Une femme peut ressentir des frissons, de la faiblesse, de la fatigue, de la fièvre, une transpiration abondante. Dans les cas graves, en raison de lésions de la couche musculaire de la vessie, une incontinence urinaire se produit.
La cystite peut devenir une manifestation de toute maladie urologique, par conséquent, le tableau clinique dépend en grande partie de la nature de la pathologie sous-jacente. En outre, les symptômes de la maladie peuvent inclure des signes de maladies inflammatoires des organes du système reproducteur. Malheureusement, chez les femmes, cette combinaison est extrêmement courante.
Causes de la cystite
La pathologie est l'une des polyétiologiques (c'est-à-dire multicausales), donc plusieurs facteurs contribuent à son développement. La principale cause de l'apparition est l'entrée dans la vessie de divers micro-organismes. Dans près de 90 % des cas, il s'agit d'E. coli, qui vit dans le rectum et se retrouve à proximité des organes urinaires. De plus, le processus inflammatoire est causé par d'autres bactéries et micro-organismes : champignons Candida, chlamydia, virus de l'herpès, etc.
Les organismes pathologiques peuvent pénétrer dans le système urinaire de différentes manières. Il existe les formes de pénétration suivantes :
- Vers le haut. Le plus souvent, la microflore pathogène pénètre dans la vessie par l'urètre.
- descendantDans ce cas, les micro-organismes pénètrent par les reins (par exemple, en présence de pyélonéphrite).
- lymphogène. Associé au flux lymphatique, à travers lequel les organismes pénètrent dans la vessie à partir d'autres organes du petit bassin, en présence d'inflammation en eux.
- hématogène. L'infection se produit à partir de foyers inflammatoires éloignés dus au flux sanguin.
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles la cystite est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Il s'agit notamment des éléments suivants :
- La structure particulière du système reproducteur, qui contribue à la propagation des bactéries et des infections dans le système urinaire.
- Un urètre court, situé près de l'anus (endroit où s'accumulent diverses bactéries).
- Fluctuations hormonales fréquentes, qui peuvent affaiblir l'immunité du corps.
Facteurs de risque
Certains facteurs augmentent le risque de développer une inflammation de la vessie. Ceux-ci inclus:
- Hypothermie des organes pelviens.
- Diminution de l'immunité.
- Surmenage constant, stress fréquent.
- Violation des règles d'hygiène intime.
- Tendance à la constipation.
- Abus d'aliments épicés et épicés.
- Stagnation dans les organes pelviens.
- Pathologies chroniques de l'appareil génito-urinaire.
- L'abus d'alcool.
- Pathologies congénitales des organes urinaires.
La grossesse est un autre facteur de développement d'une telle infection. Selon les statistiques, une fille enceinte sur dix présente des symptômes d'inflammation de la vessie. Cette condition entraîne une diminution de l'immunité générale, une modification des niveaux d'hormones, une augmentation de la taille de l'utérus et une détérioration de l'apport sanguin à la vessie.
En outre, la maladie est souvent diagnostiquée chez les patientes ménopausées. À partir de 50 ou 55 ans, les taux d'œstrogènes chutent, entraînant souvent un affaiblissement de la muqueuse de la vessie.
Chez de nombreuses patientes, la cystite aiguë ou chronique se manifeste pendant les menstruations. C'est parce que les bactéries pénètrent dans l'urètre avec le sang menstruel. Les facteurs suivants peuvent provoquer une telle condition pendant la menstruation:
- Muguet ou autres pathologies infectieuses.
- Processus inflammatoires dans les organes pelviens.
- Diminution de l'immunité générale.
- les infections sexuellement transmissibles
- Réaction allergique aux serviettes hygiéniques ou aux tampons.
- Non-respect des règles d'hygiène.
caractéristiques du traitement
Le diagnostic de "cystite" est posé sur la base des plaintes du patient et d'un examen par un urologue ou un gynécologue, et certains tests et examens instrumentaux sont également obligatoires.
Le médecin prescrit à la femme:
- analyse d'urine générale;
- test sanguin clinique;
- culture d'urine, examen bactériologique (en cas de suspicion de cystite compliquée).
Avec une évolution récurrente de la maladie, un frottis et un ensemencement de pertes vaginales, une analyse des anticorps contre le virus de l'herpès, des grattages de l'urètre et du canal cervical peuvent être prescrits. Ces procédures aident à identifier les facteurs qui causent les rechutes.
Les techniques instrumentales sont également importantes dans le diagnostic de la pathologie. Entre eux:
- Échographie des organes pelviens et de la vessie.
- Imagerie par résonance magnétique du système génito-urinaire.
- Cystoscopie avec biopsie (avec évolution compliquée ou récurrente).
De telles procédures de diagnostic vous permettent de déterminer la présence d'une pathologie et les causes de son apparition. Sur la base des données obtenues, un spécialiste peut établir un schéma thérapeutique pour la cystite. La thérapie est basée sur une approche intégrée, qui vise à atteindre les objectifs suivants :
- Réalisation d'un traitement antibactérien et symptomatique, élimination des symptômes existants.
- Prévention des complications possibles.
- Prévention de la récidive de la pathologie.
La thérapie antibactérienne et symptomatique comprend la prise de divers médicaments. Ceux-ci peuvent être analgésiques, antibactériens, anti-inflammatoires, antispasmodiques, etc. Le but de son administration est de soulager les symptômes et d'éliminer le processus inflammatoire existant. En outre, le médecin peut prescrire des immunomodulateurs ou des complexes multivitaminés. Si la cystite est récurrente, des préparations à base de bactériophages sont souvent utilisées.
De plus, il est possible de prescrire diverses méthodes physiothérapeutiques. Entre eux:
- Électrophorèse. Aide à soulager l'inflammation et réduit les crampes.
- Magnétothérapie. Élimine les bactéries et les virus dans l'organe enflammé.
- Inductothérapie. Contribue à la normalisation du flux sanguin, normalise le système urinaire.
De plus, il est recommandé au patient de suivre plusieurs règles:
- Exclure du régime les aliments épicés, épicés et salés, les boissons gazeuses, le café, l'alcool et les sucreries.
- Refuser les rapports sexuels pendant la période de traitement.
- Buvez suffisamment d'eau (les boissons aux fruits acides et les frais d'urologie sont également recommandés).
- Refuser toute activité physique (y compris nager dans la piscine et les étangs).
Important!Les méthodes de médecine traditionnelle n'ont pas d'efficacité prouvée, elles ne peuvent donc être utilisées qu'en association avec des médicaments. Vous ne pouvez pas utiliser de remèdes populaires par vous-même, assurez-vous de consulter votre médecin!
Le traitement est effectué en ambulatoire, à quelques exceptions près. Parfois, l'hospitalisation du patient est nécessaire, les indications pour cela peuvent être:
- Évolution sévère de la maladie.
- La présence de maladies concomitantes graves (par exemple, le diabète sucré).
- L'apparition de complications.
- Insuffisance cardiaque décompensée.
- Inefficacité de l'antibiothérapie en cours.
Symptômes et traitement de la cystite aiguë.
La forme aiguë se développe rapidement dans le contexte de la santé relative du patient. Le principal symptôme est une miction fréquente. Également pour la cystite aiguë chez la femme, des symptômes tels que douleur intense, brûlure pendant la miction, symptômes d'intoxication et fièvre sont caractéristiques.
Il y a une augmentation rapide des symptômes et une augmentation du nombre de mictions au cours du premier jour. Les intervalles entre les mictions peuvent être réduits à 5-15 minutes. Dans le même temps, les impulsions se produisent à la fois le jour et la nuit.
La condition peut s'accompagner de l'apparition de sang dans l'urine et d'un écoulement purulent. La forme aiguë de la pathologie dure en moyenne jusqu'à 7-10 jours, sans l'absence de traitement adéquat, la maladie devient chronique avec des phases d'exacerbation.
Symptômes et traitement de la cystite chronique.
Cette étape se développe à la suite d'un traitement incorrect et/ou intempestif du processus inflammatoire. La pathologie est souvent le résultat d'une automédication et d'une médication incontrôlée.
En outre, la forme chronique peut être le résultat d'autres maladies du système génito-urinaire. La cystite est souvent diagnostiquée chez les patients atteints de pyélonéphrite, de vulvovaginite et de diverses infections des systèmes reproducteur et urinaire.
Le danger de la cystite chronique est qu'elle survient sans symptômes prononcés. Une femme peut avoir des poussées suivies d'une rémission, au cours de laquelle il n'y a aucun problème à uriner. Cependant, lors des exacerbations, des symptômes similaires à la forme aiguë apparaissent. Il y a des mictions fréquentes avec douleur et douleur, du sang ou des écoulements purulents apparaissent souvent dans l'urine.
Dans le traitement de la cystite chronique, il est important d'éliminer les facteurs qui provoquent constamment des rechutes. Par exemple, pendant la ménopause et en présence de troubles hormonaux, un traitement hormonal substitutif est prescrit. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger des malformations congénitales du système urinaire.
Complications possibles
La clé du succès du traitement de la cystite est une visite opportune chez le médecin. En règle générale, dans de tels cas, le traitement ne dure pas plus de 10 à 12 jours. Cependant, en l'absence de soins médicaux et en cas de non-respect des recommandations du médecin, le patient peut présenter une forme chronique de la maladie. Dans ce cas, les complications ne sont pas exclues, notamment:
- pyélonéphrite;
- paracystite;
- abcès;
- incontinence urinaire;
- violation de la fonction de reproduction du corps.
Un traitement préventif est recommandé pour les patients présentant des cystites récurrentes fréquentes (plus de 3 exacerbations par an) afin de prévenir d'éventuelles complications. Cela implique de prendre de petites doses d'antibiotiques, mais un tel traitement n'est effectué que selon les directives d'un médecin.
prévention des maladies
Dans la plupart des cas, des mesures préventives simples aident à prévenir le développement de la cystite. Y compris, vous avez besoin de:
- Une bonne hygiène des organes génitaux externes.
- Observer l'hygiène pendant l'activité sexuelle.
- Buvez suffisamment d'eau propre chaque jour.
- Éliminer tous les facteurs provoquants (stress, hypothermie, grand nombre d'aliments chauds et épicés).
- Consultez un médecin en temps opportun et ne traitez pas vous-même les maladies des organes pelviens.
Il est également important de se rappeler que pendant la cystite, il est interdit de se rendre dans un bain / sauna ou de surchauffer le corps de quelque manière que ce soit (y compris l'utilisation de coussins chauffants sur le bas-ventre). En présence d'une forme bactérienne de la maladie, la reproduction de la microflore pathogène peut être provoquée. Et cela augmente le risque de développer un abcès. Si la maladie est de nature différente, chauffer les tissus accélérera la microcirculation sanguine. Cela peut faire entrer du sang dans l'urine et augmenter la douleur.
Dans la prévention de la cystite, la vidange régulière de la vessie et des intestins est importante. De plus, il est recommandé à une femme menant une vie active d'inclure l'activité physique dans sa routine quotidienne. Cela éliminera la congestion dans les organes pelviens et normalisera le processus de miction.
La cystite est une maladie extrêmement désagréable, car elle évolue rapidement et peut affecter la qualité de vie. Cependant, l'approche correcte et rationnelle du traitement vous permet d'éliminer rapidement tous les symptômes de la maladie et d'éviter diverses complications. La chose la plus importante dans ce cas est de ne pas se soigner soi-même et de ne pas tarder à contacter un médecin.
Important!
Les informations contenues dans cet article ne doivent pas être utilisées pour l'auto-diagnostic ou l'auto-traitement. Pour un diagnostic et un traitement corrects, vous devez toujours consulter un médecin.